盛夏的腳步漸近，從 5 月底開始，高溫與強降雨天氣頻繁交替，這使得職場中的安全隱患悄然增加，中暑、滑倒、電氣事故等季節(jié)性工傷風險也在不斷攀升。無論您是在戶外辛勤作業(yè)的工作者，還是在室內(nèi)辦公的職員，深入了解這些工傷待遇政策知識，就如同為自己權益的堡壘加裝了一把堅固的 “盾”，讓權益保障更加牢靠。

01發(fā)生工傷后，去醫(yī)院看病能用醫(yī)保嗎？

工傷醫(yī)療費用由工傷保險基金支付，不能使用醫(yī)保。

02工傷醫(yī)療費用報銷需要準備什么材料？

工傷員工或者單位需提供《工傷保險待遇申請表》、醫(yī)療費（門診和住院）發(fā)票原件、病歷（對應門診發(fā)票）或出院小結及住院費用明細匯總清單。若有第三方賠償，還需提供交警部門出具的《道路交通事故責任認定書》，交警、司法部門或保險公司出具的《交通事故損害賠償調(diào)解書》、判決（調(diào)解書）或者賠償明細。

03上下班途中交通事故發(fā)生工傷，但對方逃逸，怎么辦？

第三方逃逸，可申請工傷保險先行支付，需要提供《因第三人原因工傷保險基金先行支付申請表》（簽字并按手?。?、《工傷保險待遇申請表》、交警部門出具的《道路交通事故責任認定書》（逃逸）、醫(yī)療費（門診和住院）發(fā)票原件、病歷（對應門診發(fā)票）或出院小結及住院費用明細匯總清單。

04工傷輔助器具費用如何報銷？

根據(jù)《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，按照當?shù)刂付üo助器具廠家進行配置，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金限額支付。

05工傷傷殘幾級可以申報生活護理費嗎？

因工致殘并被鑒定為一級至四級傷殘的職工，保留勞動關系，退出工作崗位，鑒定有護理等級的人員享受相應的生活護理費待遇。生活護理費根據(jù)三個等級支付：完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理，分別對應統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%和30%。

06公司轉讓，工傷應該找誰負責？

根據(jù)《工傷保險條例》第四十三條規(guī)定，用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構辦理工傷保險變更登記。

07哪些人員需要進行工傷待遇領取資格認證？

根據(jù)政策規(guī)定，勞動能力鑒定為一至四級或有護理等級的工傷人員、工傷退休人員和工亡職工的供養(yǎng)親屬應每年按規(guī)定進行待遇領取資格認證。

08什么樣的情形需要提前進行工傷職工異地就醫(yī)備案？

● 一、工傷職工如因傷情需要到浙江省外的工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī)的，須提供參保地醫(yī)療機構轉診轉院意見，提前進行審批。

●二、浙江省外長期居住異地工傷職工需要申請居住就醫(yī)的，居住地為戶籍所在地的須提供戶籍相關材料、居住地為非戶籍所在地的須提供居住證、村（居）委會證明等長期居住佐證材料，提前進行備案。就醫(yī)機構需為當?shù)氐墓ｋU協(xié)議醫(yī)療機構。

●三、常駐浙江省外工作的工傷職工需要申請異地工作就醫(yī)的，須提供常駐異地工作的佐證材料（參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、勞動合同等）、提前進行備案。就醫(yī)機構需為當?shù)氐墓ｋU協(xié)議醫(yī)療機構。

09因工傷發(fā)生的費用，哪些由用人單位支付？

根據(jù)《社會保險法》第三十九條，因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：

● 一、治療工傷期間的工資福利；

●二、五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

●三、終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

10申報了工傷保險待遇，什么時候發(fā)放待遇？

一般情況下，當月1-18號提交的材料，通過審核后，當月月底撥付相關待遇款項，18號以后提交的材料，將于次月月底撥付。

具體時間以各地社保經(jīng)辦機構最終撥付時間為準

來源：杭州社保